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Autre formation sociale Classe préparatoire
Etudes secondaires (niveau inférieur ou égal au baccalauréat) Etudes supérieures
Suivi de la même formation dans un autre établissement
Nom et adresse de l'établissement :

Emploi dans le secteur social ou médico-social ou Emploi dans un autre secteur
Participation à un dispositif de formation professionnelle destiné aux jeunes à la recherche d'un emploi ou d'une qualification
Demandeur d'emploi ou Inactivité liée à la maladie ou la maternité ou Autres cas d'inactivité


Pour les salariés
Type de contrat : CDD CDI Contrat aidé (professionnalisation, CUI, CAE…)
Service Civique Intérim
Employeur (nom et adresse) :
Libellé du poste :
Autre :
Niveau d'études :
Diplôme professionnel :
DIPLOMES
Intitulé du Diplôme général obtenu ou en cours d'obtention le plus élevé*:
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Date et lieu d'obtention* :
Autre diplôme obtenu :
Eventuellement diplôme du travail social déjà obtenu :


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Forum / manifestation Conseiller d'orientation / enseignant Professionnel /Employeur / OPCA
Conseiller en insertion / conseiller pôle emploi Site web / annuaire en ligne Publicité
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